応急処置 – アゲバレーブログ

【柔整師が解説】突き指の応急処置と治し方を徹底解説！【予防方法も解説】

あげば — Sun, 28 Mar 2021 08:45:48 +0000

突き指をしてしまった・・・
突き指ってどんなケガなの？
突き指の治し方を教えて！

こんな悩みを解決します。

バレーボールをしていると日常的とも言えるほど起こってしまうケガの代表格であるこの「突き指」。

僕は比較的突き指はしない方の部類に入るかと思いますが、そうは言ってもこれを書いている現在、なんとタイムリーに突き指をしている状況です。なんてこった。笑

今回の僕のように、あなたもいつ自分が突き指になってしまうか分かりませんよね。

また、周りの仲間が突き指をしてしまうなんていうこともこの先バレーボールを続けていれば必ず経験すると思います。

そこで今回は「突き指」について知識をつけておくと良いかなと思いましたので、今回も「Ambition治療院」の田中先生に解説をお願いしています。

田中先生

今回のテーマもどんなケガなのかを解説した上で、応急処置や治し方について解説していければと思います。

あげば

よろしくお願いします！

突き指とは？

突き指とは、指先に強い力が働いて指の靭帯（じんたい）や腱（けん）、関節、骨を傷（いた）めるケガです。

軽症なら軽く指が打撲（だぼく）・捻挫（ねんざ）をしている状態で、関節が不安定になっていないものが突き指と考えていただければ良いでしょう。

ここでは「突き指」について解説をしていきますが、そもそも重症である場合は対処法が変わりますのでまずは重症がどうかの判断が必要になります。

重症の場合、以下の3種類が考えられます。

重症の場合

脱臼（だっきゅう）を伴っている
腱断裂（けんだんれつ）を伴っている
骨折を伴っている

上記のような場合は必ず整形外科や接骨院に行っていただきたいです。

あげば

田中先生！一体どうやって重症かどうかを判断すればいいの？という声が聞こえて来そうなのですが、判断基準などはありますか？

田中先生

これに関しては腫れたり痛みが強かったりという症状が非常に強いという部分が判断の目安になるかと思います。

あげば

なるほど、症状の強さなのですね。ありがとうございます！

突き指は最初は痛いですが1週間もすれば治まるのに対して、重症化している場合は短期間ではなかなか痛みが小さくなりません。

基本的にはこれから解説させていただく応急処置や治療方法を実践していただければ良いかと思いますが、ケガをした直後でも痛みが非常に強いと感じる場合はすぐに病院で受診すると良いと思います。

この場合、先に接骨院に行った場合は後遺症を残さないために整形外科で画像診断をしておくと良いでしょう。

あげば

画像診断をしておくと良いのはなぜなのでしょうか？

田中先生

これは骨折でないかのチェックや合併症があるかどうかを正確に把握しておくためです。

田中先生

成長期の子どもの場合、骨端線（こったんせん）という骨が弱い部分の損傷の可能性もあるのでチェックしておきたいです。

あげば

なるほどです！ありがとうございます！

突き指の応急処置

さっそくですが、突き指の応急処置については下記の2つを知っておいてください。

突き指の応急処置

安静にする
患部を冷やす（アイシング）

上図の通り基本的には「安静」が大事で、痛みがあれば動かすことはせずにアイシングをして患部を冷やすことが大切です。

これはよく浸透しているので知っていたかもしれませんが、これで正解と思っていただいて結構です。

あげば

この際のアイシングはどんな感じで行えば良いのですか？

田中先生

ビニール袋に氷を入れ、空気を抜き取り患部に当てる方法で行ってください。

田中先生

これに関してはよく「どれくらいの時間冷やせばいいの？」という質問をいただきますので解説しておきたいと思います。

まずは下図を見てください。

アイシングをした際の感覚の順番

痛い
暖かい
ピリピリする
感覚がなくなる

これはアイシングをした際の感覚の順番です。
アイシングをした際にはまずは痛みが起こるのですがここは我慢しましょう。

そして、感覚がなくなったら一度氷を外して終了します。

「痛い→暖かい→ピリピリする→感覚がなくなる」のサイクルを20分以内で行うようにしてください。

その後、約40分で感覚が回復して痛みが戻ってきますので再度アイシングをしてください。

これを60分周期でくり返して24時間続けて行えるのが理想です。

あげば

いや、先生！寝かせて！笑

突き指の治療方法

ここまでの解説の通り、突き指は軽症ならアイシングのみで数日〜1週間で痛みが引いていき落ち着きます。

ですが、それ以上の症状ですと接骨院や整形外科ではプラスチック素材などで固定をして治していくのが一般的です。

固定期間の目安はそれぞれ下記の通りです。

固定期間の目安

軽症（靭帯が少しのびているだけの状態）→ 3日程度
中等症（靭帯が部分的に切れているもので皮下出血、広範囲の痛み、腫れがある状態）→ 1〜3週間程度
重症（靭帯が完全に切れ、関節の安定がなくグラグラしている状態）→ 1から2か月程度

上記の目安で固定をして安静を確保することで早く治すことが可能となります。

また、整骨院では電気治療も行います。
この電気治療ではマイクロカレントというものを使いますが、これには組織の回復を補助する作用があり効果的です。

マイクロカレントは損傷電流と同じような弱い電流を使った治療方法で、電流の刺激で組織を活性化して自然治癒力を高める働きがあったり、血行を促進して痛みをやわらげる効果もあります。

自然治癒力とは？

本文人間・動物などの心身全体が生まれながらにして持っている、ケガや病気を治す力や機能。
出典：Wikipedia

突き指の予防

突き指というと「指」だけに注目してしまいがちですが、指だけでなく実は手首の動きも重要です。

手首の動きが硬いような場合には突き指が起こりやすくなってしまいますので、下記のようなストレッチや動作を日常的に取り入れるように心がけてください。

手首の柔軟性を上げるための動作

手首を伸ばすストレッチを行う
手首を伸ばすストレッチを行う
じゃんけんの動きを大きく行う

上記のような動きをして関節をしっかりと動かしておくことで、もちろん完全にではありませんが突き指を予防することが可能です。

また、テーピングやサポーターを使用して関節を固定しておき、指の関節に強い負荷がかかっても耐えられるようにしておくことも効果的です。

まとめ

今回の「突き指」についての解説をまとめておきます。

突き指は指先に強い力が働いて指の靭帯（じんたい）や腱（けん）、関節、骨を傷（いた）めるケガで、軽症であれば「安静」と「アイシング」をすることで数日〜1週間で痛みが治ります。

アイシングの方法は「痛い→暖かい→ピリピリする→感覚がなくなる」のサイクルを20分以内で行うのでしたね。

腫れや痛みが非常に強いと感じた場合はすぐに病院（整形外科）へ行って診断してもらうと良いと解説しました。

※この場合は画像診断を忘れずに。

突き指の治療方法としては「安静」を確保するために基本的には固定をするのでした。これは頭に入れておくと良いでしょう。

最後に突き指の「予防」について解説しました。

ここでは下図のような動きをして手首の柔軟性を出しておくことが重要ということをお話しました。

手首の柔軟性を上げるための動作

手首を伸ばすストレッチを行う
手首を伸ばすストレッチを行う
じゃんけんの動きを大きく行う

上記の動きはどれも簡単な動作かと思いますので、ぜひバレーボールを行う際には取り入れていただければと思います。

あげば

田中先生、ありがとうございました！突き指をしたらまずは患部を冷やす、そして痛みの具合をみて整骨院や病院へ！ですかね。

田中先生

そうですね！自分で判断するのが難しいような場合はすぐに整骨院や整形外科を受診しても良いかと思います。後遺症が残ってしまうのが一番困りますからね。

あげば

そうですよね！今回も詳しく解説していただきありがとうございました！

田中先生

とんでもないです。ぜひまた何でもご相談ください(^^)

この記事を読んで突き指についての理解は深まったかと思います。

現在突き指をしてしまって困っている方は応急処置からぜひ参考にしていただければと思いますし、そうでない場合も今後のためにぜひ頭に入れておいてくださいね。

他のバレーボールで起こりやすいケガに関しても田中先生にお願いして解説しているので、興味があれば下の記事も読んでもらえればと思います。

捻挫（ねんざ）とは？

捻挫とは、関節に急激に強い力がかかって靭帯（じんたい）を傷つけた状態です。

捻挫は足首だけでなく、手首、指、肩、膝など関節のあるところではどこでも起こるケガです。

なかでもバレーボールのようなジャンプ動作が多い競技では、やはり足首の捻挫が多いですね。

この足首の捻挫に関しては内側にひねる内反捻挫（ないはんねんざ）と外側にひねる外反捻挫（がいはんねんざ）に分けられますが、多くは内反捻挫であり、理由としては足首のくるぶしの骨が外側の方が長いことがあります。

捻挫の症状は下記の3段階に分けられることを知っておきましょう。

捻挫の症状の3段階

腫れや痛みは軽くじん帯が少し伸びている状態
じん帯の一部が切れている状態（部分断裂）
じん帯が完全に切れており関節が不安定な状態（完全断裂）

捻挫をしてしまったときには上記のどの段階なのかをしっかりと見極めて対処すべきです。

あげば

田中先生！2段階目と3段階目の腫れ具合や痛み具合はどれくらいのイメージですか？

田中先生

段階以上は体重を乗せることができないです。
腫れ方は外見では分からないケースが多いので整形、接骨院でみてもらっての判断になります。

あげば

それと、どの段階から病院に行く必要がありますか？

田中先生

2段階目という自覚があれば病院（整形外科）で画像診断をした方が良いでしょう。

捻挫（ねんざ）の応急処置

捻挫の応急処置の基本は「PRICE」処置です

下記にまとめましたのでご覧ください。

「PRICE」の処置

Protect（固定すること）：関節が動かないようにバンデージなどを利用して固定します。
Rest（安静にすること）：動かさずに安静にさせます。
Ice（冷やすこと）：氷のうや冷たくしたタオルで患部を冷やします。目的は炎症を抑えるためです。
Compression（圧迫すること）：包帯などで患部に軽めの圧をかけます。
Elevation（挙げること）：心臓の高さよりも高い位置に挙げます。目的は腫れを軽減させるためです。

自分が捻挫をしてしまったとき、または仲間が捻挫をしてしまったときには上の5つを意識した応急処置を行うようにしてください。

捻挫（ねんざ）の治療方法

次に捻挫の治療方法です。

捻挫は軽いものであれば1週間程度で改善しますが、受傷後すぐに温めるのは逆効果です。
このような間違った処置を行うと予後不良となりますので注意して下さい。

※内出血を起こしていて、腫れ、痛みが強い時は捻挫だけでなく骨折などの可能性もありますので、軽く見ないようにご注意下さい。

具体的な治療方法として整骨院や整形外科で行う方法としては、以下があります。

治療方法

微弱電流（マイクロカレント）を使う治療方法
経皮的電気刺激（TENS）を用いた治療方法

前者の微弱電流（マイクロカレント）を使う治療方法は、電流刺激で組織を活性化させて自己治癒を高める治療です。

後者の経皮的電気刺激（TENS）を用いた治療方法は、脳に痛みを伝えている知覚神経に弱い電気刺激を皮膚から流すことで痛みを感じさせる信号を止めて、その結果として痛みを感じにくくさせるという治療です。

一般家庭で使われている低周波治療器はこちらのものなりますね。

捻挫をしてしまったら上記のような治療を施しつつ、痛みが軽減してきましたらマッサージやストレッチを行うと回復に効果的です。

あげば

軽度なら1週間程度で改善とのことですが、この1週間は何に気をつけていれば良いですか？またアイシングはいつまですべきですか？

田中先生

アイシングは受傷後2日間だけで、その後は普通に過ごしてもらって大丈夫です。また1週間はちゃんと固定をして、体重を乗せないようにしてください。

あげば

整骨院と整形外科、どちらに行くのが良いのですか？

田中先生

足がつける、歩けるというレベルなら接骨院、それが出来ないなら整形外科ですね。リハビリ、治療は接骨院の方を勧めます。

捻挫（ねんざ）の予防

捻挫を予防するためには運動前のウォームアップ、運動後のクールダウンは必ず行いましょう。

「当たり前だ！」と思うかもしれませんが、やはりとても大切ですので再認識してもらえればと思います。

ウォームアップでは、動的なストレッチ（ダイナミックストレッチ）を行うのが効果的です。
全身を大きく動かして関節や筋肉を伸ばすような動きを入れたウォーミングアップを行うようにしましょう。

ダイナミックってどんな？という疑問が出てきそうですので、具体例を挙げておきます。

・ラジオ体操
・もも上げや大きくキック動作、肩を回す動作など

上記のような動きです。

「普段からしっかりできているよ！」という場合は素晴らしいですが、そうでない場合はぜひ取り入れてもらえればと思います。

また、バレーボールではジャンプを繰り返すので足首を受傷しやすいのは避けられませんので、予めテーピングやサポーターを使用しておくのも良いでしょう。

まとめ

あげば

復習していきましょう！

まず捻挫とは関節に急激に強い力がかかってじん帯を傷つけた状態のことでした。

そして、捻挫の症状は下記の3段階に分けられるんでしたね。

捻挫の症状の3段階

腫れや痛みは軽くじん帯が少し伸びている状態
じん帯の一部が切れている状態（部分断裂）
じん帯が完全に切れており関節が不安定な状態（完全断裂）

2段階目以上は体重を乗せることができないとのことでした。

この時点で復帰までにやや時間がかかってしまうことは確定でしょうが、少しでも早く治せるように正しい治療が必要です。

また、捻挫の応急処置としては下記の「PRICE」で処置することが大切ということも教わりました。

「PRICE」の処置

Protect（固定すること）：関節が動かないようにバンデージなどを利用して固定します。
Rest（安静にすること）：動かさずに安静にさせます。
Ice（冷やすこと）：氷のうや冷たくしたタオルで患部を冷やします。目的は炎症を抑えるためです。
Compression（圧迫すること）：包帯などで患部に軽めの圧をかけます。
Elevation（挙げること）：心臓の高さよりも高い位置に挙げます。目的は腫れを軽減させるためです。

万が一、仲間が捻挫をしてしまったら・・・あなたが言うセリフはたった1つ、「PRICEで処置しよう！」ですよ。

最後に、整骨院や整形外科で行う治療方法も2つ紹介してもらいました。

治療方法

微弱電流（マイクロカレント）を使う治療方法
経皮的電気刺激（TENS）を用いた治療方法

上記のような治療を施しつつ、痛みが軽減してきましたらマッサージやストレッチを行うと回復に効果的ということも勉強できました。

あまり放っておきすぎずにしっかりケアしてあげることが大切っていうことですね！

そして最後に、捻挫にならないための予防方法として運動前のウォームアップと運動後のクールダウンは必ず行うことや予めテーピングやサポーターを使用するということを教わりました。

いつも「基本だよ！」言われているようなことがやっぱり大切だということがわかりましたね。

あげば

田中先生、分かりやすく解説していただきありがとうございました！

あげば

「アイシングはいつまですべきですか？」というのは結構多い疑問なんじゃないかと思って質問させてもらいましたが、それ以外にも有益な情報がたくさんで僕も改めて勉強することができました！

田中先生

捻挫（ねんざ）を含めて多くのケガは受傷後に適切な処置をしてあげることで回復が早まりますので、正しい知識が広まってくれたら嬉しいです。

この記事の内容を頭に入れて、今後の活動にぜひ活かしてください。

バレーボールで起こりやすい他のケガに関しても田中先生にお願いして解説してもらいましたので、興味があれば下の記事も読んでもらえればと思います。

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【柔整師が解説】突き指の応急処置と治し方を徹底解説！【予防方法も解説】

突き指とは？

突き指の応急処置

突き指の治療方法

突き指の予防

まとめ

【柔整師が解説】捻挫ってどんなケガ？治し方までを徹底解説！【指導者必見】

捻挫（ねんざ）とは？

捻挫（ねんざ）の応急処置

捻挫（ねんざ）の治療方法

捻挫（ねんざ）の予防

まとめ